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生二胎 孕检照样不能少

作者: 发布时间:2019-04-23

生二胎 孕检照样不能少

受访专家:刘晓丽

本刊健康专家咨询团成员

妇产科主任医师、硕士

现供职于___妇幼保健院,___孕产妇急救中心主任。___卫生厅中青年学科带头人,___孕产妇死亡评审专家组成员。擅长妇科急危重症患者的救治,产科的急、难产处理,难治性产后出血、DIC,妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、 MODS, 妊娠期急性脂肪肝等。

“我省高危孕产妇的死亡率远远高于全国的平均水平(全国平均水平是十万分之15.5)。这和我省经济欠发达、基层医生的技术和设备较差有很大关系。”刘晓丽告诉记者,造成这种现象的另一个主要原因是很多孕产妇的孕期保健跟不上、一些已经被明确诊断为不宜怀孕的女性为了传宗接代偷偷怀孕,以及一些已经生过宝宝的女性在生二胎时,只重经验不重孕检等。

孕期无小事 别用经验当标准

生活中,很多女性都感叹自己一生中有一天是公主,十个月是太后,而其余时间都是操劳的仆人。的确,女性在怀孕期间所受到的关注和照顾绝对是无微不至。

虽然照顾得很周到,但家长对于孕妇出现的一些症状往往会以过来人的经验进行指导,对本身可能是疾病引发的呕吐、尿急、尿频、腰痛等都不很重视。刘晓丽介绍,孕期无小事,家长和孕妇本身如只是凭借经验判断很容易造成误诊。例如,很多人在孕早期都会出现呕吐症状,但如在孕中期或晚期出现,则可能是由疾病引发;孕中期的尿频、尿急症状也可能是急性肾炎的临床表现。即使最为常见的感冒症状,对于孕妇来讲也可能是由急性心衰引起。

该不该怀孕 也要遵医嘱

女性在怀孕后,除生殖器官有明显改变外,其他器官的代谢活动也大大增强,以适应妊娠期间胎儿生长发育的需要。如果母体患有某些比较严重的全身性疾病时,就会影响到胎儿的生长发育,还会造成流产、早产或胎儿畸形。此外。怀孕也会影响母体疾病的痊愈,甚至加重病情。

“假如被诊断你不能怀孕,那么最好就不要怀。”刘晓丽说,临床上不乏有些明确被诊断为不能怀孕的女性为了实现当妈妈的愿望而偷偷怀孕导致母子双亡的病例。最为常见的不能怀孕的疾病主要包括贫血、结核病、肝脏病、肾脏病、心脏病、阴道炎等。还有些疾病在没有治愈的情况下,也不能怀孕,所以怀孕前最好进行相关体检。

生二胎 也不能忽视孕检

“临床上,尤其是有过生育经验的女性,一部分非常不重视孕检。”刘晓丽说,这些人往往认为自己已经安全怀孕和分娩过了,对于妊娠期的很多症状都有处理经验,这更容易导致她们忽视孕检,延误病情。

其实妊娠期和人生所有的时期一样,都可能患上疾病,而且发病的几率更高,发病后危险更大。这也就是说即使同一个人,她在不同的怀孕过程中所表现出来的症状(即使症状是相同的),也可能是由不同原因引发,若只是按照自己的经验而忽视了孕检,则可能延误了治疗。尤其是对于年龄超过35岁以上的高龄产妇,更为危险。因此,生二胎的孕产妇,照样也要认真进行孕检。

怎么保护腹中胎儿?

左侧侧卧 有利于胎儿发育 怀孕是件幸福的事情,准妈妈该怎么保护自己的胎儿,让小宝宝平安降临呢?尤其对那些高危产妇而言,这更是一个重要的问题。刘晓丽介绍,只要能遵医嘱,重视孕检,高危产妇也可以不高危,而一旦不重视孕检,所有的人都可能成为高危产妇。

临床上,把具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。刘晓丽建议,高危妊娠孕妇,首先不要紧张,因为紧张有弊无益。其次,要学会计数胎动。计数方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能算做一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。若胎儿长时间持续胎动,也应该警惕。胎动的强弱和次数,个体差异很大,孕妇自数一段时间后会得出一个常数,以后便可以此为标准,进行自我监测胎儿的安危。

孕妇的睡姿应取左侧卧位。这种睡姿可以避免子宫压迫下腔静脉,增加血液排出量,减少浮肿,增加子宫、胎盘和绒毛的血流量;还可以使右旋子宫转向直位,有利于胎儿发育,减少胎儿窘迫和发育迟缓的发生率;同时也避免子宫对肾脏的压迫,使肾脏保持充足的血流量,有利于预防和治疗妊娠高血压综合征。